心血管疾病做手术风险大!主动脉置换,血液先在体外“跑一圈”?

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  近日,在常德市第二人民医院胸心外科,一名患者接受了体外循环下主动脉置换术。

  手术由湖南中医药大学附属第一医院尹晓清教授主刀及指导,历经约4小时,手术才顺利结束。

  但因患者心功能较差,术中心脏复跳后,临时为患者安装了起搏器。

  在麻醉手术科主任陈刚、主治医师陈俊杰、主管护师刘元元、汪梦琪、葛湘漓、卢慧玲等医护团队的术前及术中的良好处理与管理下,术中患者生命体征平稳、无任何不良反应。

  术后立即送入ICU进行观察。目前患者已顺利转入胸心外科普通病房进行后续治疗中。

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  什么是体外循环?

  简单来说,体外循环是利用一系列特殊人工装置将回心静脉血引流到体外,经人工方法进行气体交换,在调节温度和过滤后,输回体内动脉系统的生命支持技术。

  在体外循环过程中,由于人工装置取代了人体功能,因此也称心肺转流,体外循环机也称为人工心肺机。

  进行体外循环的目的是在实施心中直视手术时,维持全身组织器官的血液供应。

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  随着临床医学的发展,体外循环应用范围不断扩展。

  不仅在心脏、肝、肾、肺等大血管手术中获得应用,在肿瘤治疗、心肺功能衰竭的患者的生命支持方面也取得令人瞩目的成绩,成为临床医学的一门重要技术。

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  心血管疾病的病情复杂多变,手术所涉及的心脏及大血管又是人体最重要的循环系统,手术死亡率和严重并发症的发生率显著高于无心血管疾病者。

  麻醉医生须对心血管疾病相关的病理和药理,手术方式,体外循环技术,重症监测与治疗有深入了解,熟练运用才能做好心血管手术的麻醉。

  (编辑Anne。图片来源常德市第二人民医院)

  湖南医聊特约作者:常德市第二人民医院 麻醉手术科 汪梦琪

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